記者從濟南市醫(yī)保局獲悉：近日，濟南市醫(yī)療保障局、濟南市財政局和濟南市稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)文件《關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險部分政策的通知》，公布了我市2021年度居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)。2021年度，成年居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為340元，少年兒童個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為240元，財政補助標(biāo)準(zhǔn)為580元。

個人繳費標(biāo)準(zhǔn)是怎么來的?

2020年，濟南市居民醫(yī)保財政補助標(biāo)準(zhǔn)為580元，按照省政府下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實國務(wù)院〈政府工作報告〉若干措施的通知》(魯政發(fā)〔2020〕10號)要求，財政補助與個人繳費之比不超過2:1，也就是人均繳費需達到290元以上。

經(jīng)過測算，統(tǒng)一將2021年度成年居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為340元，少年兒童和駐濟高校大學(xué)生個人繳費標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為240元，我市居民醫(yī)保人均繳費標(biāo)準(zhǔn)達到最低限額，也就是290元。

2021年居民醫(yī)保政策都有哪些調(diào)整?

調(diào)整1：部分國家談判藥品個人自付比例降低10%!

自2021醫(yī)療年度起，將國家談判藥品居民醫(yī)保個人首先自付比例統(tǒng)一為30%。本次調(diào)整涉及的48種國家談判藥品，個人自付比例由原來的個人首先自付40%降低10個百分點。

調(diào)整2：引、流產(chǎn)納入居民醫(yī)保報銷范圍!

2021年度居民醫(yī)保政策將符合國家計劃生育政策的參保人流產(chǎn)、引產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療費用納入了居民醫(yī)保基金支付范圍，實行定額包干支付，流產(chǎn)的150元，引產(chǎn)的1100元。

政策調(diào)整后，居民醫(yī)保生育待遇保障范圍包括以下項目和標(biāo)準(zhǔn)：流產(chǎn)150元、引產(chǎn)1100元、順產(chǎn)1100元、陰式手術(shù)產(chǎn)1350元、剖宮產(chǎn)2300元。

參保登記、繳費工作將分階段開展

濟南市醫(yī)保局工作人員介紹：2021年度居民醫(yī)保集中征繳期從2020年9月1日開始，12月31日結(jié)束。2021年1月1日至12月31日為2021年度居民醫(yī)保待遇期。

為確保參保繳費工作順利進行，市醫(yī)保部門根據(jù)集體參保和市民個人參保的不同情況分三個階段開展參保登記和繳費工作。

集中參保登記期(9月1日至10月20日)。由醫(yī)保部門集中辦理居民個人和集體的新增、變更等參保登記相關(guān)業(yè)務(wù)，不開展繳費業(yè)務(wù)。

參保信息核對期(10月21日至31日)。醫(yī)保部門將所有已經(jīng)完成的參保登記信息，統(tǒng)一提取給稅務(wù)部門，再由稅務(wù)部門與省共享平臺傳遞數(shù)據(jù)進行比對，確定無誤后作為繳費“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”。

集中繳費期(11月1日至12月31日)。稅務(wù)部門根據(jù)接收的“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”開展繳費業(yè)務(wù)，并將繳費確認(rèn)數(shù)據(jù)通過省共享平臺反饋醫(yī)保部門，完成繳費。

據(jù)了解，目前濟南市醫(yī)保部門正在開展在校、在院(含大學(xué)生)和街道、村居的參保人登記工作。醫(yī)保局提醒廣大市民：一定要根據(jù)學(xué)校(幼兒園)和街道、村鎮(zhèn)的通知，提前做好參保登記工作，確保登記信息準(zhǔn)確。為避免影響來年的居民醫(yī)保待遇，請在繳費通道開啟后盡快繳費。

(記者 田可新 )