據(jù)央視財(cái)經(jīng)消息 數(shù)據(jù)顯示，目前，全國有超3億人存在睡眠障礙，其中，四分之三在晚上11點(diǎn)以后入睡，三分之一要熬到凌晨1點(diǎn)以后入睡，而在睡眠時長低于6小時的青少年兒童中，13歲到17歲的孩子占比高達(dá)89.5%。今年上半年，疫情導(dǎo)致的長時間居家，更加劇了這一狀況，調(diào)查顯示，雖然大部分人睡眠時間多了，但人們的睡眠時間整體延遲了2到3小時，對睡眠問題的搜索量也增長了43%。

此外今年上半年，與睡眠相關(guān)的保健品銷售也增長明顯。數(shù)據(jù)顯示，今年1到9月份，褪黑素的銷量同比增長了57%。有數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)今年，我國睡眠產(chǎn)業(yè)的市場規(guī)模將達(dá)到4000多億元，2030年將突破萬億元。

褪黑素不是你想吃就能吃!

這幾種人不宜服用

1.兒童、青少年和育齡期女性

美國國家科學(xué)院的一份報告指出，褪黑素每天攝入在10mg以內(nèi)(一般的推薦劑量是3mg)對健康成年人是安全的，但兒童、青少年和育齡期女性則建議謹(jǐn)慎服用。

因?yàn)?0mg高劑量可能影響生長激素的調(diào)控;3mg低劑量可能對生殖系統(tǒng)的發(fā)育和功能有潛在影響(動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，褪黑素可能減少促性腺激素的分泌，導(dǎo)致動物性腺大小和生育能力減退，抑制情欲、青春期提前等)。

2.經(jīng)常倒夜班的人

比如在晚間從事高危作業(yè)者，如夜間開車、操作大型機(jī)器的人。這類人服用褪黑素可能導(dǎo)致嗜睡，增大工作中存在的風(fēng)險。此外，也有研究發(fā)現(xiàn)褪黑素對倒班工作的人群作用有限，反而會讓入睡更加困難。

3.已有基礎(chǔ)疾病、正在服藥的人群

健康成年人服用高劑量褪黑激素后會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嗜睡、低血壓、高血壓、胃腸不適和斑禿加重等不良反應(yīng)，還可能加重抑郁癥狀。

健康女性在服用褪黑激素后，還會出現(xiàn)糖耐量受損，影響血糖控制。老年人每天服用3mg的褪黑素可能導(dǎo)致血流減少和體溫過低。

褪黑素副作用多，不建議擅自服用

睡眠中心羅杰主任表示，熬夜會影響青少年的生長發(fā)育，失眠所帶來的心理壓力會對身體造成更大的危害。他不建議年輕人擅自使用褪黑素助眠，應(yīng)及時就醫(yī)，找到觸發(fā)失眠的原因，對癥下藥。

陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院睡眠心理中心主任高東教授介紹，褪黑素(又稱為褪黑激素、美拉酮寧、抑黑素、松果腺素)是由哺乳動物和人類的松果體產(chǎn)生的一種胺類激素，能夠使一種產(chǎn)生黑色素的細(xì)胞發(fā)亮，因而命名為褪黑素。通俗說，它是一種能讓人皮膚變白、延緩衰老的起美容作用的激素藥物，因?yàn)樗兄鴮Ω纳扑哂写龠M(jìn)作用，早期被視為治療失眠諸多藥物的一種。

“褪黑素確實(shí)能起到改善睡眠的作用，但其副作用也是不可忽視的。”高東教授解釋，褪黑素長期大劑量服用，會造成低體溫、釋放過多泌乳激素導(dǎo)致不孕，還有降低男性生理欲望的副作用。相比現(xiàn)代新型治療失眠藥物，全球范圍的醫(yī)院對褪黑素的使用是慎用模式，醫(yī)療指南上不推薦它作為失眠的用藥，因此老百姓購買到的褪黑素并非是真正的治療性藥物，只是保健品，其治療作用是極其有限的，而且長期大量使用有潛在的身體危害。因此，對于失眠患者不建議擅自服用褪黑素改善睡眠。

“目前失眠群體極易走兩個治療極端，一種是濫用藥，另一種是懼用藥。”高東教授說，濫用藥的患者往往不到正規(guī)醫(yī)院治療，病急亂投醫(yī)亂吃藥，聽信誤信親友或網(wǎng)上信息自我解決，大劑量長時間服用不恰當(dāng)?shù)乃幬铮Y(jié)果失眠癥狀愈來愈重，甚至嚴(yán)重危害身體健康;懼用藥患者則因?yàn)楹ε滦纬伤幬镆蕾嚦砂a，擔(dān)心藥物副作用，對一切藥物拒之門外，結(jié)果失眠問題越來越嚴(yán)重，失眠對身體的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過藥物的所謂副作用。

對此，高東表示，對于失眠的治療有醫(yī)學(xué)的行業(yè)規(guī)范指南、成熟的診療技術(shù)，患者一定要相信專業(yè)醫(yī)生的診斷方案，接受正規(guī)治療。對于藥物雖說是藥三分毒，治療失眠的藥物都會有一些副作用，但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指南和專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，絕大多數(shù)的副作用是可控的，切不可杯弓蛇影。

失眠的心理行為治療是首位

“對于失眠的治療，藥物只是其中一種治療手段。”高東表示，對于失眠患者來說，很多失眠是“心病”，所謂“心病還需心藥醫(yī)”，治療失眠有心理治療、藥物治療、補(bǔ)充替代治療三種主要方式，其中心理治療放在首位，多數(shù)失眠患者經(jīng)過心理行為治療可以得到緩解。

高東表示，在臨床上失眠根據(jù)失眠時間長短分為急性失眠、慢性失眠(失眠超過3個月)。臨床工作中，針對不同的情況會采用不同的方法，如急性失眠可以用心理行為指導(dǎo)、短期應(yīng)用新型鎮(zhèn)靜催眠藥(右佐匹克隆、思諾思等)，原則上不建議“安定類”藥物(舒樂安定、阿普唑侖、氯硝安定等);慢性失眠的治療包括失眠認(rèn)知行為治療、規(guī)范化藥物治療等。長期大量服用中藥等行為也要慎重，以免損害肝腎功能等。很多患者的失眠癥狀背后都有很多“故事”，需要系統(tǒng)評估后進(jìn)行個體化治療，消除病因才能“藥”到病除。

失眠認(rèn)知行為治療通過引導(dǎo)患者建立良好的睡眠認(rèn)知，樹立正確的睡眠信念(降低和消除對失眠的恐懼)，重塑良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，最終幫助患者建立穩(wěn)定的生物鐘，讓患者學(xué)會自我管理睡眠，自動調(diào)節(jié)自己的睡眠，治療過程中逐步幫患者減少或戒除安眠藥。

(中國發(fā)展網(wǎng)綜合：央視財(cái)經(jīng)、科技日報、人民日報、北京晚報)