“健康篩查真好！不僅免費(fèi)幫我做了體檢，還教我低脂飲食，多運(yùn)動(dòng)，生活方式更健康了。”尤溪縣洋中鎮(zhèn)梅峰村村民林娟今年51歲，說(shuō)起縣里組織的健康篩查贊不絕口，她說(shuō)，街坊鄰里都積極參與，學(xué)校里的孩子們也都做了。

為推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同融合發(fā)展，尤溪縣首次組織實(shí)施覆蓋全縣45萬(wàn)人的健康篩查，去年完成首批4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，第二批篩查即將啟動(dòng)。

篩查是為“全民健康管理”打基礎(chǔ)。從強(qiáng)調(diào)“治”，到注重“防”，再到用心“管”。目前尤溪縣已建居民電子健康檔案超33萬(wàn)份，建檔率96.63%；為4.4萬(wàn)名適齡兒童建立預(yù)防接種證，各種免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)95%以上。

“健康是1，其他的都是后邊的0。我們將按照省市深化醫(yī)改的部署，推進(jìn)醫(yī)改再出發(fā)，以打造全民健康管理示范縣為抓手，為全縣人民的幸福生活寫好這個(gè)‘1’。”尤溪縣委書(shū)記周慶裕說(shuō)，作為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣，尤溪將通過(guò)數(shù)字健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新，努力提升全民健康素養(yǎng)及醫(yī)療保障水平。

一體化管理 差異化診療

“您好，是羅國(guó)炬嗎？我是縣總院慢性病健康管理中心護(hù)士，系統(tǒng)顯示您早上的血壓達(dá)到164/106mmHg，有感覺(jué)到不舒服嗎？”尤溪縣總醫(yī)院內(nèi)一科值班護(hù)士周曉芳看到慢性病一體化健康管理信息平臺(tái)上1名慢性病患者顯示“紅標(biāo)”，立即打電話詢問(wèn)詳細(xì)情況、指導(dǎo)盡快就診。

2018年以來(lái)，尤溪縣把打好慢性病一體化管理攻堅(jiān)戰(zhàn)作為深化醫(yī)改的重要舉措，專門設(shè)立慢性病健康管理中心，建立慢性病一體化健康管理信息平臺(tái)。

在此基礎(chǔ)上，尤溪縣總醫(yī)院在相關(guān)專業(yè)病區(qū)先后成立高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核等四個(gè)縣域“慢性病管理中心”，根據(jù)慢性病病人病情，以紅、黃、綠三標(biāo)進(jìn)行差異化管理，為慢性病患者提供分類、分級(jí)、分片、分標(biāo)管理，有效進(jìn)行藥物調(diào)整、健康指導(dǎo)、合理用藥指導(dǎo)等健康管理服務(wù)，規(guī)范管理率、控制率逐步提高，慢性病并發(fā)癥的發(fā)生率逐年降低。

截至目前，尤溪縣總醫(yī)院慢性病管理中心已管理高血壓患者2.98萬(wàn)人，血壓控制達(dá)標(biāo)人數(shù)2.72萬(wàn)人，控制率達(dá)91.48%；管理2型糖尿病患者9319人，血糖控制達(dá)標(biāo)人數(shù)7681人，控制率達(dá)82.42%。

“小病不出村，大病不出縣”

“你目前的狀況非常好，血脂、肝功都恢復(fù)得很不錯(cuò)……”林興三是尤溪縣總醫(yī)院內(nèi)一科主任醫(yī)師、科室主任，這兩天掛包到西城分院。林景潭得知這一消息，一大早就跑來(lái)找林主任復(fù)診。

今年66歲的林景潭，家住尤溪縣西城鎮(zhèn)七尺村，2019年3月19日，發(fā)現(xiàn)走路困難，就是林興三接的診，檢查發(fā)現(xiàn)是慢性心功能不全，經(jīng)歷了兩次心臟搭橋手術(shù)。

“血壓什么的高起來(lái)，護(hù)士就會(huì)來(lái)電話詢問(wèn)指導(dǎo)，林主任經(jīng)常督促，找村醫(yī)拿藥也很方便，現(xiàn)在我堅(jiān)持吃藥、保持食療，每天都要到村里的健康步道走上半個(gè)小時(shí)。”林景潭感慨，現(xiàn)在健康有人管，很有幸福感。

縣級(jí)醫(yī)師定期駐鄉(xiāng)駐村，返聘高水平醫(yī)療專家，與福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院和省腫瘤醫(yī)院協(xié)作，與中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程查房會(huì)診，與省婦幼保健院建立“云上婦幼”會(huì)診……一系列舉措讓尤溪縣域各級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平大幅度提高。

“為更好實(shí)現(xiàn)‘小病不出村，大病不出縣’目標(biāo)。我們還將投入14.9億元加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)縣中醫(yī)特色專科大樓建設(shè)、縣總醫(yī)院整體搬遷、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建、縣全民健康和精神醫(yī)療服務(wù)管理中心等項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境。”縣衛(wèi)生和健康局局長(zhǎng)羅少棠說(shuō)。（記者 方煒杭 徐文錦 通訊員 吳振湖）