再次挑戰(zhàn)技術(shù)前沿!近日,廈門(mén)大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)廈心)結(jié)構(gòu)性心臟病團(tuán)隊(duì),成功應(yīng)用國(guó)產(chǎn)自主研發(fā)的首款干瓣球擴(kuò)式經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換系統(tǒng),一天內(nèi)連續(xù)為兩名重度主動(dòng)脈瓣反流患者完成經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。據(jù)悉,這也是該系統(tǒng)在全球的前兩例人體植入,標(biāo)志著中國(guó)瓣膜介入領(lǐng)域進(jìn)入新的時(shí)代。
微創(chuàng)不開(kāi)胸手術(shù) 重啟高齡老人心臟“閥門(mén)”
“主動(dòng)脈瓣是心臟泵血最重要的‘閥門(mén)’。每一次心跳,就是主動(dòng)脈瓣的一次張合,瓣膜長(zhǎng)年累月運(yùn)轉(zhuǎn),時(shí)間久了難免出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全,引起胸痛、乏力、心悸以及氣短等癥狀。若是已出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,瓣膜重度狹窄,即使是最佳的藥物治療也預(yù)后極差,猝死概率大,極大降低患者壽命及生活質(zhì)量?!?/p>
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廈心王焱教授介紹,隨著人口老齡化,心臟瓣膜疾病患者群日益龐大,但傳統(tǒng)換瓣手術(shù)需要開(kāi)胸,術(shù)后并發(fā)癥多,許多老年患者常因高齡、體質(zhì)弱、病變重或合并其它疾病望而卻步。
隨著技術(shù)進(jìn)步,無(wú)需開(kāi)胸的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的出現(xiàn),給無(wú)法耐受傳統(tǒng)外科開(kāi)胸手術(shù)的高危重癥患者帶來(lái)了希望。
70歲的張大爺最近5年一直深受瓣膜病的折磨,稍一活動(dòng)便氣喘嚴(yán)重,被診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄伴有重度關(guān)閉不全,還合并眾多基礎(chǔ)疾病,前不久還因急性心梗植入過(guò)支架,身體狀況十分糟糕。
而另一位手術(shù)患者,67歲的李奶奶則是主動(dòng)脈瓣解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,是先天性的二葉式畸形(正常人的瓣膜是三個(gè)葉),且出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,癥狀嚴(yán)重,治療不及時(shí)會(huì)直接危及生命。
經(jīng)全面評(píng)估,兩名患者均屬于傳統(tǒng)外科手術(shù)高?;颊?,開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,廈心王焱教授團(tuán)隊(duì)決定選用國(guó)產(chǎn)自主研發(fā)的這款干瓣式人工瓣膜,為他們實(shí)施微創(chuàng)的主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。
最終,在多學(xué)科密切配合下,人工瓣膜順利送入目標(biāo)位置并釋放,手術(shù)十分成功,術(shù)后第二天兩人即可下地行走,即將出院。
推動(dòng)國(guó)產(chǎn)自主研發(fā) 惠及更多瓣膜疾病患者
王焱教授表示,作為國(guó)產(chǎn)首款干瓣球擴(kuò)式主動(dòng)脈瓣置換系統(tǒng),它進(jìn)一步簡(jiǎn)化了術(shù)前操作步驟,體積更小,操作更靈活。據(jù)了解,該產(chǎn)品尚處于上市前的臨床試驗(yàn)階段,目前亦無(wú)國(guó)產(chǎn)正式上市的同類(lèi)產(chǎn)品,相信隨著研究深入,產(chǎn)品正式上市后,有望填補(bǔ)我國(guó)在該領(lǐng)域國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品的空白。
近年來(lái),作為國(guó)家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心和國(guó)家衛(wèi)健委、福建省政府共建的國(guó)家心血管疾病區(qū)域醫(yī)療中心,廈心還聯(lián)合國(guó)內(nèi)創(chuàng)新醫(yī)療器械公司,積極參與新型瓣膜的國(guó)產(chǎn)研發(fā),并已完成多項(xiàng)新瓣膜的全國(guó)、全球首例人體植入。
王焱教授表示,“進(jìn)口瓣膜大多價(jià)格昂貴,相信隨著越來(lái)越多國(guó)產(chǎn)瓣膜系統(tǒng)的上市應(yīng)用,在為臨床醫(yī)生帶來(lái)更多選擇、為臨床救治提供更多方法的同時(shí),也能讓更多的瓣膜疾病患者以更低的價(jià)格受惠于這項(xiàng)‘不開(kāi)胸?fù)Q瓣’的技術(shù)?!?/p>
