較真要點：
1“得了新冠不能用布洛芬加重病情”的說法是一個未經證實的謠言，起源于2020年初的一個假設，而非客觀事實。 2多個國際權威機構已表示“沒有證據(jù)表明布洛芬與新冠感染癥狀惡化之間存在聯(lián)系”“不建議反對使用布洛芬”，因此如果得了新冠出現(xiàn)發(fā)燒疼痛，在沒有藥物禁忌的情況下，完全可以使用布洛芬。 3接種新冠疫苗后，可能出現(xiàn)發(fā)燒，或者注射部位有時候會出現(xiàn)疼痛，這種情況下用布洛芬或對乙酰氨基酚等止痛藥也不會削弱疫苗效果。查證者：趙彧丨藥理學碩士
最近都在忙著囤藥，退熱鎮(zhèn)痛藥“布洛芬”大家可能都有備。突然有人說得了新冠不能用布洛芬，用了更容易感染，還會加重病情，一時間很多人在風中凌亂，不知如何是好。
【資料圖】
這個“未經證實的謠言”，其實在近3年前就出現(xiàn)了，但現(xiàn)實總是好事不出門壞事傳千里，本來事情已經過去了，趁著這波囤藥熱潮，又有人把事情翻了出來。正好更多的研究出來了，咱們先看結論：布洛芬該怎么用就怎么用，別擔心。
一、大家對布洛芬感到擔憂的起源
之所以說他是個“未經證實的謠言”，是因為這個說法起源于假設，而非客觀事實。2020年，Lei Fang等人，在《柳葉刀呼吸醫(yī)學》雜志上發(fā)表評論文章，探討了來自中國的三項回顧性醫(yī)療數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)涵蓋了近1300名新冠重癥患者，這些患者中有相當一部分人患有高血壓和糖尿病。
而在我們的肺泡細胞（以及其他組織）上，有個叫血管緊張素轉換酶2（ACE2）的受體，新冠病毒對它有特殊的親和力，可以通過它進入人體細胞造成感染。
這事不由得讓人產生聯(lián)想，ACEI/ARB這樣的抗高血壓藥和噻唑烷二酮類（格列喹酮）這樣的降糖藥可以升高ACE2的水平，于是Lei Fang等人就做出假設：血管緊張素轉換酶2（ACE2）的增加可能會增加感染的概率，增加患者出現(xiàn)重癥的風險。
基于這個假設，布洛芬就中槍了，因為布洛芬屬于能升高ACE2水平的藥物。不過這都是理論假設，文章中作者沒有提供任何臨床或臨床前的證據(jù)支持這種假設。其證據(jù)質量，就好比理論推測地球是平的，如果不去驗證，你就不知道自己錯了。
可是，這個事情被法國衛(wèi)生部長看到了，他隨后發(fā)文暗示布洛芬可能是新冠感染惡化的一個因素，這一舉動頓時使得布洛芬在醫(yī)學界引起了相當大的混亂和爭議，一直持續(xù)至今。
二、感染新冠后到底能不能用布洛芬？
自從布洛芬引起了爭議后，針對那個假設，科學界也很重視，展開了研究，相關過程就不贅述，只看結果：
1.加拿大衛(wèi)生部（2020年3月）：沒有證據(jù)表明布洛芬或其他非甾體抗炎藥與新冠感染癥狀惡化之間存在聯(lián)系，在為新冠患者選擇發(fā)燒或止痛藥時，患者和醫(yī)療保健人員應該考慮所有可用的治療方案，包括對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥（布洛芬屬于一種非甾體抗炎藥）。
2.世界衛(wèi)生組織（2020年3月）：根據(jù)目前可用的信息，世界衛(wèi)生組織不建議反對使用布洛芬。
3.美國國立衛(wèi)生研究院（2021年12月）：建議正在服用非甾體抗炎藥治療合并癥的新冠患者按照醫(yī)生先前的指示繼續(xù)治療。此外，專家組還指出，無論是否患有新冠，退熱藥物（例如對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥）的使用沒有差異。
可見，目前沒有證據(jù)支持布洛芬會增加新冠感染或嚴重程度的風險，如果得了新冠出現(xiàn)發(fā)燒疼痛，在沒有藥物禁忌的情況下，完全可以使用布洛芬。
三、接種新冠疫苗后有發(fā)熱、疼痛的癥狀能用布洛芬嗎？
然后也有人問了，接種新冠疫苗后，可能出現(xiàn)發(fā)燒，或者注射部位有時候會出現(xiàn)疼痛，這種情況下用布洛芬或對乙酰氨基酚等止痛藥會不會削弱疫苗的效果？
就目前來看，已發(fā)表的評估疫苗免疫原性和解熱鎮(zhèn)痛藥使用影響的臨床研究確實比較有限，但在輝瑞和莫德納疫苗的早期研究中，一些參與者經歷了局部疼痛、發(fā)燒和其他全身性不良事件，并使用此類藥物來治療這些疫苗接種后癥狀。結果顯示出非常高的疫苗保護效力（約 95%）和免疫原性，這意味著使用退熱藥/鎮(zhèn)痛藥可能不會減弱免疫反應。
因此，我們當然可以使用布洛芬來緩解接種疫苗后可能出現(xiàn)的發(fā)熱和疼痛癥狀。
本文編輯：zoeyzhang
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參考文獻：
1.Moore, N., Carleton, B., Blin, P., Bosco-Levy, P. & Droz, C. Does Ibuprofen Worsen COVID-19? Drug Safety 43, 611–614 (2020).
2.Nalbandian, A. et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med 27, 601–615 (2021).
3.Kragholm, K., Torp-Pedersen, C. & Fosbol, E. Non-steroidal anti-inflammatory drug use in COVID-19. Lancet Rheumatology 3, e465–e466 (2021).
4.Poutoglidou, F., Saitis, A. & Kouvelas, D. Ibuprofen and COVID-19 disease: separating the myths from facts. Expert Rev Resp Med 15, 979–983 (2021).
5.Frazer, K. et al. A rapid systematic review of measures to protect older people in long-term care facilities from COVID-19. Bmj Open 11, e047012 (2021).