二級(jí)以上公立醫(yī)院門診預(yù)約全部精準(zhǔn)到20分鐘以內(nèi)，所有三級(jí)公立醫(yī)院磁共振、CT等大型設(shè)備檢查預(yù)約精確到30分鐘以內(nèi)，80%以上三級(jí)公立醫(yī)院建立“一站式”住院服務(wù)中心……5月6日，山東省衛(wèi)生健康委全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決群眾急難愁盼問(wèn)題百日攻堅(jiān)行動(dòng)暨“四送四進(jìn)四提升”健康促進(jìn)行動(dòng)部署會(huì)議舉行。會(huì)議公開了《解決群眾急難愁盼問(wèn)題百日攻堅(jiān)行動(dòng)方案》，著眼解決群眾急難愁盼問(wèn)題，增強(qiáng)人民群眾衛(wèi)生健康服務(wù)的獲得感和幸福感，百日攻堅(jiān)行動(dòng)從優(yōu)化健康服務(wù)流程、提升健康服務(wù)質(zhì)量、創(chuàng)新健康服務(wù)模式、拓展健康服務(wù)內(nèi)容、改善健康服務(wù)環(huán)境等5個(gè)方面，提出了50條任務(wù)措施，8月底前形成一批攻堅(jiān)成果。“讓人民群眾看到新變化、得到真實(shí)惠，”山東省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任，省中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)馬立新表示，人民群眾滿意是檢驗(yàn)我們攻堅(jiān)行動(dòng)和專項(xiàng)活動(dòng)成效的根本標(biāo)準(zhǔn)，要用“實(shí)打?qū)崱钡某尚В屓嗣袢罕娍筛兄⒖捎|及。

二級(jí)以上公立醫(yī)院門診預(yù)約全部精準(zhǔn)到20分鐘以內(nèi)

百日攻堅(jiān)行動(dòng)首先是優(yōu)化健康服務(wù)流程方面，聚焦群眾就醫(yī)過(guò)程中重復(fù)排隊(duì)、重復(fù)檢查等堵點(diǎn)，加強(qiáng)信息化場(chǎng)景應(yīng)用，打通信息共享網(wǎng)絡(luò)，形成精準(zhǔn)預(yù)約、互認(rèn)共享、數(shù)據(jù)聯(lián)通的服務(wù)流程，共提出11項(xiàng)舉措。

(資料圖)

1.推進(jìn)診療精準(zhǔn)預(yù)約。在三級(jí)公立醫(yī)院推廣診間預(yù)約、跨科預(yù)約、復(fù)診預(yù)約、知名團(tuán)隊(duì)預(yù)約、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)預(yù)約等模式;二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院全部 實(shí)現(xiàn)門診預(yù)約就診，預(yù)約時(shí)段精準(zhǔn)到20分鐘以內(nèi);二級(jí)以上公立醫(yī)院預(yù)約診療服務(wù)全部接入“健康山東服務(wù)號(hào)”。

2.推廣大型設(shè)備檢查預(yù)約。所有三級(jí)公立綜合醫(yī)院和50%以上二級(jí)公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)磁共振、CT等大型設(shè)備檢查預(yù)約；開展檢查預(yù)約的醫(yī)院確保預(yù)約時(shí)段精確到30分鐘之內(nèi)，預(yù)約檢查完成率達(dá)到100%。

3.推動(dòng)電子健康卡節(jié)點(diǎn)建設(shè)。16市全部完成市級(jí)電子健康卡節(jié)點(diǎn)建設(shè);所有二級(jí)以上公立醫(yī)院支持患者持電子健康卡全流程就診。

4.提供便捷的線上醫(yī)療服務(wù)。依托“健康山東服務(wù)號(hào)”，建立全省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上統(tǒng)一入口;依托二級(jí)以上公立醫(yī)院設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全部接入“健康山東服務(wù)號(hào)”。

5.推廣“一站式”服務(wù)。80%以上三級(jí)公立醫(yī)院建立“一站式”住院服務(wù)中心，為患者提供入院、在院、出院的全流程、集約化服務(wù)。

6.進(jìn)一步優(yōu)化結(jié)算流程。80%二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)門診診間結(jié)算;80%三級(jí)公立綜合醫(yī)院和40%以上二級(jí)公立綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)床旁結(jié)算。

7.推進(jìn)“魯醫(yī)互認(rèn)”檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。省屬綜合性醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)閱共享互認(rèn)，濟(jì)南、青島、濰坊、濱州、菏澤等5市率先實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)共享互認(rèn)。

8.加強(qiáng)中心藥房建設(shè)。在緊密型縣域醫(yī)共體推開中心藥房模式，推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄、藥學(xué)服務(wù)、藥品使用監(jiān)測(cè)、藥品采購(gòu)和儲(chǔ)備“五統(tǒng)一”。

9.開展“魯云影像”平臺(tái)建設(shè)。在濟(jì)南、濰坊、濱州等市試點(diǎn)推進(jìn)市級(jí)“影像云”平臺(tái)建設(shè)，所屬三級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱查詢;省屬綜合性醫(yī)院接入省級(jí)“魯云影像”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱查詢。

10.建設(shè)“魯云急救”綜合救治服務(wù)體系。16市完成120綜合救治服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)優(yōu)化，接入省“魯云急救”綜合救治服務(wù)平臺(tái);實(shí)現(xiàn)120急救事件及救護(hù)車輛運(yùn)行等情況的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管和及時(shí)調(diào)度。

11.建設(shè)“健康數(shù)據(jù)高鐵”。三級(jí)公立綜合醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)門急診、住院等核心業(yè)務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)貫通匯聚。

二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例不低于87%

提升健康服務(wù)質(zhì)量方面，馬立新要求衛(wèi)健系統(tǒng)要聚焦群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、便捷服務(wù)需求，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源高效利用、有序下沉，推進(jìn)基層服務(wù)能力持續(xù)提升，推進(jìn)老年、婦幼等重點(diǎn)人群保障水平不斷提高。

12.對(duì)優(yōu)勢(shì)診療專科開展宣傳推介。通過(guò)微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等方式對(duì)國(guó)家、省級(jí)臨床重點(diǎn)專科等優(yōu)勢(shì)診療專科開展集中宣傳推介。

13.推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升行動(dòng)。組織60家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)，80%以上街道衛(wèi)生院、35%以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)社區(qū)醫(yī)院;縣域次中心、中心村衛(wèi)生室創(chuàng)建數(shù)量分別達(dá)到150家、3000家。

14.提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。遴選400個(gè)村衛(wèi)生室，200個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。

15.全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。建立順暢下轉(zhuǎn)機(jī)制，縣域醫(yī)共體按照國(guó)家緊密型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)數(shù)量不低于70%。

16.推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體專科聯(lián)盟建設(shè)。國(guó)家臨床重點(diǎn)專科牽頭專科聯(lián)盟覆蓋省內(nèi)全部縣(市)。

17.推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全省50%縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)到二級(jí)甲等及以上等級(jí)。

18.提升老年健康服務(wù)能力，持續(xù)擴(kuò)充醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。至少增加35家雙證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)；二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科（老年病專業(yè)）的比例不低于87%；設(shè)立省級(jí)老年病診療中心，成立省級(jí)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，開展老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制工作;開展老年健康促進(jìn)系列行動(dòng)。

19.做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)幫扶。開展新一輪“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”選派工作，選派不少于100名“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”幫扶不少于100家基層機(jī)構(gòu)；組織1萬(wàn)名左右醫(yī)護(hù)人員開展駐點(diǎn)幫扶和巡回診療。

20.建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效幫扶機(jī)制。建立二級(jí)以上醫(yī)院專科團(tuán)隊(duì)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效幫扶機(jī)制，二級(jí)以上醫(yī)院專科團(tuán)隊(duì)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成至少550家名醫(yī)基層工作站。

21.進(jìn)一步完善巡診服務(wù)機(jī)制。加快村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)設(shè)置，持續(xù)保持村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

三級(jí)公立綜合醫(yī)院全部開展多學(xué)科診療

創(chuàng)新健康服務(wù)模式方面，馬立新提出，要聚焦群眾就診服務(wù)中不連續(xù)、不舒適等難點(diǎn)，全面推廣日間醫(yī)療、多學(xué)科診療、疼痛管理、“無(wú)陪護(hù)”護(hù)理、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”、老年居家醫(yī)療等服務(wù)模式。

22.推廣日間醫(yī)療服務(wù)模式。所有三級(jí)公立綜合醫(yī)院開展日間手術(shù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院開展日間化療等日間醫(yī)療服務(wù)并完善相關(guān)制度。

23.推進(jìn)疼痛綜合管理模式。開展疼痛綜合管理試點(diǎn)，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)痛胃腸鏡占胃腸鏡總數(shù)比例≥50%、無(wú)痛纖維支氣管鏡占纖維支氣管鏡總數(shù)比例≥20%、分娩鎮(zhèn)痛率≥35%。

24.推廣多學(xué)科診療模式。三級(jí)公立綜合醫(yī)院全部開展多學(xué)科診療，覆蓋腫瘤和疑難復(fù)雜病種。

25.試點(diǎn)推進(jìn)“無(wú)陪護(hù)”管理模式。10%以上三級(jí)公立綜合醫(yī)院試點(diǎn)推進(jìn)“無(wú)陪護(hù)”病房。

26.推進(jìn)延續(xù)性護(hù)理服務(wù)模式。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)具有較高再入院率或有較高醫(yī)療護(hù)理需求的出院患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。

27.推進(jìn)“魯護(hù)約”服務(wù)模式。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等手段，全省60%以上的二級(jí)以上公立綜合性醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”預(yù)約上門服務(wù)。

28.推進(jìn)老年居家醫(yī)療服務(wù)模式。16市全面推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為高齡、失能等老年人提供居家醫(yī)療服務(wù)。

29.試點(diǎn)推進(jìn)老年人全程醫(yī)療服務(wù)模式。在濟(jì)南、青島、臨沂、菏澤等市試點(diǎn)推進(jìn)老年人全程醫(yī)療服務(wù)，打通入院前、院內(nèi)、出院后醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。

30.推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式。作為醫(yī)聯(lián)體牽頭單位的二級(jí)以上公立醫(yī)院全部面向醫(yī)聯(lián)體成員單位開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均啟動(dòng)健康積分激勵(lì)機(jī)制

拓展健康服務(wù)內(nèi)容方面，百日攻堅(jiān)行動(dòng)聚焦重點(diǎn)人群對(duì)健康服務(wù)的新期盼，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)防融合、慢病管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，啟動(dòng)加速消除宮頸癌行動(dòng)，提升精神衛(wèi)生（心理健康）、職業(yè)健康服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)和托育服務(wù)能力。

31.提升居民醫(yī)防融合服務(wù)感受度。80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均啟動(dòng)健康積分激勵(lì)機(jī)制，30%以上機(jī)構(gòu)開展醫(yī)防融合標(biāo)準(zhǔn)化流程改造試點(diǎn)。

32.開展預(yù)防接種能力提升和查漏補(bǔ)種專項(xiàng)行動(dòng)。完善全生命周期預(yù)防接種服務(wù)，兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持90%以上；8月底前基本完成全省免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)改造；所有的縣（市、區(qū)）至少建成1處智慧化預(yù)防接種門診、1處成人預(yù)防接種門診;60%的縣(市、區(qū))建成1處標(biāo)準(zhǔn)化基層預(yù)防接種人員培訓(xùn)基地。

33.提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率。推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)“六個(gè)拓展”，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率增加到55%;至少為60萬(wàn)“三高”患者提供醫(yī)防融合、上下協(xié)同、一體化診療服務(wù)。

34.加強(qiáng)慢性病防治。推廣“三減”慢性病防治干預(yù)模式，打造一批特色項(xiàng)目縣，在19個(gè)“三減控三高”項(xiàng)目特色縣(市、區(qū))推廣重點(diǎn)場(chǎng)所“三減”干預(yù)模式。

35.推廣智慧隨訪及康復(fù)理療設(shè)備配備。村衛(wèi)生室重點(diǎn)人群智慧隨訪設(shè)備及康復(fù)理療設(shè)備配備比例達(dá)到90%以上。

36.推進(jìn)“魯健e查”電子健康檔案自主查詢。全省所有縣(市、區(qū))能夠?yàn)榫用裉峁┮苿?dòng)端電子健康檔案授權(quán)查詢服務(wù);全省所有縣(市、區(qū))接入“健康山東服務(wù)號(hào)”“魯健e查”模塊，為居民提供統(tǒng)一入口的電子健康檔案授權(quán)查詢服務(wù)。

37.提升精神衛(wèi)生(心理健康)服務(wù)質(zhì)量。開展精神科醫(yī)師和精神專科護(hù)士培訓(xùn)。

38.提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。組織開展市級(jí)心理熱線接線員業(yè)務(wù)培訓(xùn);開展2023年度心理健康和精神衛(wèi)生防治人才培養(yǎng)234行動(dòng)，在25個(gè)縣(市、區(qū))培訓(xùn)基層精防人員培訓(xùn)。

39.加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救助。為部分困難嚴(yán)重精神障礙患者提供檢驗(yàn)復(fù)診救助。

40.啟動(dòng)加速消除宮頸癌行動(dòng)和消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播行動(dòng)。印發(fā)山東省“兩消除”實(shí)施方案;推動(dòng)16市全部啟動(dòng)“兩消除”行動(dòng)。

41.加強(qiáng)傳染病患者救助。為符合條件的艾滋病和結(jié)核病患者免費(fèi)提供基礎(chǔ)藥物治療;對(duì)全省艾滋病、結(jié)核病防治重點(diǎn)工作情況進(jìn)行通報(bào);啟動(dòng)全省艾滋病防治質(zhì)量年活動(dòng);積極創(chuàng)建2個(gè)國(guó)家城市和2個(gè)國(guó)家縣(區(qū))艾滋病綜合防治示范區(qū)，在至少8個(gè)縣(市、區(qū))開展消除結(jié)核試驗(yàn)區(qū)創(chuàng)建工作。

42.開展自然疫源性疾病篩查。在布魯氏菌病等自然疫源性疾病重點(diǎn)地區(qū)開展人群篩查服務(wù)。

43.加強(qiáng)農(nóng)村癲癇患者救治。為部分農(nóng)村癲癇患者提供藥物、查體服務(wù)。

44.提升全省省嬰幼兒照護(hù)服務(wù)水平。開展省嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范縣(市、區(qū))和托育服務(wù)機(jī)構(gòu)示范創(chuàng)建活動(dòng);新增托位3.5萬(wàn)個(gè)，每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到3.45個(gè)。

45.推進(jìn)新生兒先心病篩查。實(shí)現(xiàn)全省136個(gè)縣(市、區(qū))新生兒先心病篩查全覆蓋。

46.開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥義診服務(wù)。各縣級(jí)中醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，遴選公布50項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推廣30項(xiàng)以上；鼓勵(lì)二級(jí)以上中醫(yī)院采取“上講堂、趕大集、進(jìn)村居”等形式開展中醫(yī)藥義診服務(wù);開展小兒推拿和婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)，推廣10個(gè)以上中醫(yī)治未病干預(yù)方案。

47.開展中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶。在全省16個(gè)市的19個(gè)縣(市、區(qū))開展中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶工作試點(diǎn);提高各試點(diǎn)縣(市、區(qū))轄區(qū)內(nèi)涉及有職業(yè)病危害的中小微企業(yè)職業(yè)病危害崗位達(dá)標(biāo)率、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)合格率、三類人員職業(yè)健康培訓(xùn)率。

所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診全部實(shí)行“一患一診室”

改善健康服務(wù)環(huán)境方面，省衛(wèi)生健康委要求各級(jí)衛(wèi)健系統(tǒng)要聚焦群眾就醫(yī)投訴反映集中的熱點(diǎn)，暢通投訴渠道，落實(shí)“接訴即辦”，推動(dòng)解決一批群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。

48.嚴(yán)格患者隱私保護(hù)。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診全部實(shí)行“一患一診室”，加強(qiáng)分診、導(dǎo)診管理，維護(hù)診區(qū)診療服務(wù)秩序。

49.暢通患者投訴渠道。所有二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在門診大廳、分診臺(tái)、病房護(hù)士站等顯著位置張貼公布投訴處理程序、聯(lián)系方式、接待時(shí)間和地點(diǎn)等，統(tǒng)一投訴管理部門。

50.推進(jìn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)障礙和適老化改造。全省90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展老年友善環(huán)境整治工作。

“總而言之，一句話，就是要讓群眾以實(shí)實(shí)在在的感受來(lái)檢驗(yàn)我們行動(dòng)的成效成果。 ”馬立新說(shuō)。

原標(biāo)題：山東衛(wèi)健系統(tǒng)推出50件實(shí)事優(yōu)化為民服務(wù)“最后一米”！

值班主任：顏甲

作者：李麗